ВЛИЯНИЕ ФИКСИРОВАННЫХ КОМБИНАЦИЙ НА АРТЕРИАЛЬНУЮ ЖЕСТКОСТЬ И ЭРЕКТИЛЬНУЮ ФУНКЦИЮ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

THE EFFECT OF FIXED COMBINATIONS ON ARTERIAL STIFFNESS AND ERECTILE FUNCTION IN PATIENTS WITH ARTERIAL HYPERTENSION

Арсаханова Гайна Абдуловна, Зав. кафедры кандидат медицинских наук, доцент кафедра гистологии и патологической анатомии, ФГБОУ ВО «Чеченский государственный университетимени А.Х. Кадырова» (364020 Россия, г. Грозный, ул. Асланбека Шерипова, д. 32),  тел. +7(495)651-05-86, Groz_gest@mail/ru

 Gaina A Arsahanova., Head of the Department, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Department of Histology and Pathological Anatomy, FSBEI HE «Chechen State University named after A.Kh. Kadyrov» (32  Aslanbek Sheripov  st.,  Grozny,  364020  Russia), tel. +7(495)651-05-86, Groz_gest@mail/ru

 Аннотация. Артериальная гипертензия (АГ) является одной из причин сердечно-сосудистой заболеваемости и приводит к 9,4 млн случаев смерти каждый год во всем мире. Около 70% пациентов нуждаются в комбинированной антигипертензивной терапии. Наиболее эффективные фиксированные комбинации антигипертензивных препаратов содержат блокаторы ренинангиотензин-альдостероновой системы вместе с антагонистами кальция и/или диуретиками.

Недавно был разработан новый показатель артериальной жесткости-сердечно-берцовый сосудистый индекс (cardio-ankle vascular index, CAVI). Установлено, что CAVI коррелирует с другими факторами сердечно-сосудистого риска, что отражает степень атеросклеротических изменений с хорошей воспроизводимостью у пациентов, которые регулярно проводят медицинские осмотры, пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и пациентов с гемодиализом, страдающих атеросклеротические заболевания. CAVI отражает жесткость аорты, бедренной артерии и большеберцовой артерии в целом, но при этом CAVI не зависит от артериального давления. Показатель CAVI также коррелирует с коронарным стенозом, сахарным диабетом и метаболическим синдромом. Больших популяционных исследований о важности CAVI в условиях ожирения и метаболического синдрома, являющегося предшественником сердечно-сосудистых заболеваний, не проводилось.

Abstract. Arterial hypertension (AH) is one of the causes of cardiovascular morbidity and leads to 9.4 million deaths every year worldwide. About 70% of patients need combined antihypertensive therapy. The most effective fixed combinations of antihypertensive drugs contain blockers of the reninangiotensin-aldosterone system together with calcium antagonists and/or diuretics.

Recently, a new indicator of arterial stiffness has been developed-the cardio-tibial vascular index (cardio-ankle vascular index, CAVI). It was found that CAVI correlates with other cardiovascular risk factors, which reflects the degree of atherosclerotic changes with good reproducibility in patients who regularly undergo medical examinations, patients with type 2 diabetes mellitus and hemodialysis patients suffering from atherosclerotic diseases. CAVI reflects the stiffness of the aorta, femoral artery and tibial artery as a whole, but CAVI does not depend on blood pressure. The CAVI index also correlates with coronary stenosis, diabetes mellitus and metabolic syndrome. No large population-based studies have been conducted on the importance of CAVI in conditions of obesity and metabolic syndrome, which is a precursor to cardiovascular diseases.

Ключевые слова: артериальная гипертензия, жесткость артерий, ангиотензин

Keywords: arterial hypertension, arterial stiffness, angiotensin

Литература

1. Ansell J. The pharmacology and management of the vitamin K antagonists: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy. / Ansell J., Hirsh J., Poller L., et al. // Chest 2004; 126: 204S-233S.
2. Aquilante C.L. Influence of coagulation factor, vitamin K epoxide reductase complex subunit 1, and cytochrome P450 2C9 gene polymorphisms on warfarin dose requirements. / Aquilante C.L., Langaee T.Y., Lopez L.M., Yarandi H.N., Tromberg J.S., Mohuczy D., Gaston C.L., Waddell C.D., Chineo M.J., Johnson J.A. // Clin Pharm Ther. 2006; 79:291-302.
3. Cannegieter S.C. Thromboembolic and bleeding complications in patients with mechanical heart valve prostheses. / Cannegieter S.C., Rosendaal F.R., Briét E. // Circulation (1994) 89:635-641.
4. Gorter J.W. Major bleeding during anticoagulation after cerebral ischemia: patterns and risk factors. Stroke Prevention In Reversible Ischemia Trial (SPIRIT). European Atrial Fibrillation Trial (EAFT) study groups. / Gorter J.W. // Neurology. 1999;53(6): 1319-27.
5. Scordo M.G. Influence of CYP2C9 and CYP2C19 genetic polymorphisms on warfarin maintenance dose and metabolic clearance. / Scordo M.G., Pengo V., Spina E., Dahl M.L., Gusella M., Padrini R. // Clin Pharmacol Ther 2002;72:702-710.

References

1. Ansell J. The pharmacology and management of the vitamin K antagonists: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy. / Ansell J., Hirsh J., Poller L., et al. // Chest 2004; 126: 204S-233S.
2. Aquilante C.L. Influence of coagulation factor, vitamin K epoxide reductase complex subunit 1, and cytochrome P450 2C9 gene polymorphisms on warfarin dose requirements. / Aquilante C.L., Langaee T.Y., Lopez L.M., Yarandi H.N., Tromberg J.S., Mohuczy D., Gaston C.L., Waddell C.D., Chineo M.J., Johnson J.A. // Clin Pharm Ther. 2006; 79:291-302.
3. Cannegieter S.C. Thromboembolic and bleeding complications in patients with mechanical heart valve prostheses. / Cannegieter S.C., Rosendaal F.R., Briét E. // Circulation (1994) 89:635-641.
4. Gorter J.W. Major bleeding during anticoagulation after cerebral ischemia: patterns and risk factors. Stroke Prevention In Reversible Ischemia Trial (SPIRIT). European Atrial Fibrillation Trial (EAFT) study groups. / Gorter J.W. // Neurology. 1999;53(6): 1319-27.
5. Scordo M.G. Influence of CYP2C9 and CYP2C19 genetic polymorphisms on warfarin maintenance dose and metabolic clearance. / Scordo M.G., Pengo V., Spina E., Dahl M.L., Gusella M., Padrini R. // Clin Pharmacol Ther 2002;72:702-710.